Verkeersschool Wesseldijk

Opleidingsovereenkomst

    Cursus

    Inschrijving voor cursus:

    Uw gegevens

    Inschrijfdatum:

    Voorletters:
    Naam:
    Roepnaam:

    Nationaliteit:
    Geslacht:Manvrouw

    Uw adresgegevens

    Adres:

    Postcode
    Woonplaats:

    Uw contactgegevens

    Geboortedatum:

    Geboorteplaats:
    Telefoonnummer:
    Mobiel nummer:
    Email:

    Opleidingstarief:

    Handtekening

    Handtekening voor akkoord (deze kunt u zetten door uw muisknop in te drukken en uw handtekening te maken. Uw handtekening verkeerd gezet? Met Clear onder het vak kunt u de handtekening verwijderen om het opnieuw te proberen.) [signature handtekening-opdrachtgever x100]
    Naam opdrachtgever:

    NEEM CONTACT OP
    “Super leuke mensen. Snel en voor een goede prijs mijn rijbewijs gehaald. Zeker aan te raden!”
    Freek
    “Zojuist mijn motorrijbewijs gehaald. Bedankt Sam, voor je geduld en goede lessen.”
    Gosina